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          心血管病人不要擅自停藥
          時間:2020-03-07 15:29 作者:admin666 來源:未知

              目前心血管病患者用藥主要包括降血壓藥、降血脂藥、降血小板藥,還有抗心絞痛的藥物。心血管病患者的最基本用藥原則就是,一定要去正規的醫院診治,不要在家自行服藥。因為每種藥的作用機制和針對的人群都不同,有經驗的醫生會根據病人的具體情況推薦不同的藥物,病人要遵醫囑用藥。病人在家服藥期間有以下幾個方面需要注意:

           

            隨身攜帶急救藥  一般我們都希望老人隨身帶一些急救藥品,一旦發生緊急情況,可以及時服用。這些藥物主要有硝酸甘油、硝酸異山梨酯(消心痛)、硝苯地平(心痛定)、麝香保心丸等,只帶其中一兩種也可以。這類藥一般沒有太大的副作用。平時是按照醫囑定時服藥,遇到突發情況緊急服用一些。

           

            不要自行停藥:β受體阻滯劑類藥物,如倍他樂克等是要長期服用的,不能擅自停藥。因為β受體阻滯劑長期吃了以后,如果緊急停掉,血壓會反跳的,還會加快心率。長期服用消心痛的人也不能隨便停藥。要聽醫生的安排,慢慢停。

           

            還有很多人服用抗血栓的藥物,如阿司匹林、氯吡格-雷(波立維)等。我們建議年紀大的人預防性地服用阿司匹林,可以終身服用。

           

            至于波立維,專家建議吃一年,然后逐步停藥。過去曾經發生過這樣的事件:病人的心臟血管里裝上藥物支架以后,冠心病癥狀消失了,之前一直堅持吃波立維,但考慮到藥價比較高,就擅自把藥停掉,結果造成支架血栓形成、心肌梗死。因此,服用波立維的病人應遵醫囑逐漸減量以至停藥。

           

            警惕副作用:心血管病人還有一類常用的藥物就是他汀類調脂藥。他汀類藥物最好在晚上吃,這樣效果比較好。

           

            需要特別注意的是,某些他汀類藥物對肝臟的影響比較大,肝功能不好的患者要慎服。服用他汀類藥物前首先要檢查肝功能,吃2~3個星期后再查一次,看肝功能是否受到影響。如果肝功能正常,而且血脂也正常了,同時病人沒有什么其他危險因素,就可以停用他汀類藥物,畢竟這個藥吃久了對肝臟是有損害的。如果病人已經放過支架,或者有糖尿病、冠心病、高血壓等危險因素,那么,就建議服用較長一段時間。在服用期間要遵醫囑定期體檢,及時了解肝功能。不同的他汀對肝臟的損害不同,如果發現肝臟受損可以換用其他他汀類藥物,如果還不行,就只能停用他汀。

           

           

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